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发布时间:19-12-03

泌尿外科曲巍主任及团队探望罗女士。摄影:彭祎

荆楚网客户端—荆楚网消息(通讯员 彭祎)"谢谢亚心总医院的曲巍、李明杰等专家们,是他们从死神手里拉回了我的生命。"9月22日,武汉亚心总医院泌尿外科病房的患者罗女士(化名)对医务人员感激不尽。回想起近一个月前,亚心总医院多学科医护人员为自己"联合作战"的那段惊心动魄经历,心中充满了感激与庆幸。

今年35岁的罗女士,有系统性红斑狼疮病史7余年。多年来,家人带着她四处求医,各种方法都试过,但病情均难以控制,随后发展成全身水肿伴发热,并出现剧烈腹痛。情急之下,罗女士被家人送往郑州一家大型三甲医院,住院一段时间后,罗女士的情况依旧没有得到控制,在朋友的介绍下,抱着最后一丝希望,罗女士的家人与武汉亚心总医院普外科李明杰主任取得联系。

得知这一消息后,武汉亚心总医院泌尿外科、普外科、重症医学科、内分泌科、麻醉科等科室第一时间组织专家们进行病情评估,在充分评估病情及风险讨论后,武汉亚心总医院在征得患者本人和家属的同意后,决定对罗女士进行速度最快的直升机转运。

刚刚入院的罗女士,病情极其危重,身体极度虚弱,精神萎靡,全身浮肿,皮肤多处瘀斑,还伴随少尿。入院后,医务部紧急联系泌尿外科、普外科、肾内科、麻醉科、内分泌科、介入、重症医学科等相关科室进行会诊,并于8月25日行右肾动脉造影+右肾动脉栓塞术。

术后,患者的肿瘤部位出现再次出血,武汉亚心总医院各临床专科再次组织MDT(多学科联合)讨论。经讨论后,明确患者手术指征,但是,由于患者病情极其危重,加上合并众多基础疾病,凝血功能紊乱,手术风险极大—手术极有可能会出现不可控制的大出血和多脏器损伤,严重的话,病人很可能无法下手术台。但是不手术的话,病人的病情只会越来越重,直到最后病情无法控制危及生命……

在与家属充分沟通患者病情和手术风险后,8月26日,泌尿外科曲巍主任团队和普外科李明杰主任团队共同在麻醉科的保驾护航下,为罗女士行全麻下右肾动脉造影+右肾动脉栓塞术+剖腹探查+腹膜后巨大肿瘤切除术+右肾切除术+腹膜后粘连松解术。

经过6小时努力,武汉亚心总医院多学科团队顺利完成手术,彻底切除病人体内直径约20公分的巨大肿瘤、清除血肿,并完整保留了周围重要器官,彻底止血。术后,在ICU吴明祥主任和任海波副主任的精心治疗下,患者术后当天顺利脱机拔管并转危为安。

截至发稿时,罗女士病情已基本稳定,手术切口已拆线,病人尿量恢复正常,肾功能在进一步恢复中。

相关科普:

系统性红斑狼疮(SLE)号称"十大免疫病之首",是一种累及多系统、多器官、具有多种自身抗体的自身免疫性疾病。同时,系统性红斑狼疮也是红斑狼疮类型中最为严重的一种类型,大多数的患者在发病时,身体各个系统大都会有受累现象。还有部分患者会同时伴随着其他结缔组织病,比如硬皮病、皮肌炎等。系统性红斑狼疮的临床表现多样,并且复杂、严重,患者生命可能会因为多种并发症及大量服药导致的副作用而受到威胁。


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